各部门工会
关心和关怀病困职工是校党委赋予工会的基本职责。当我们喜迎新春的时刻，不能忘记那些患病及生活特别困难的职工。为了做好送温暖活动，把学校的温暖真正送给需要关心的病困职工，特请各部门工会，高度重视，实事求是，认真调查走访，将病、困职工名单、病况及生活困难状况调查摸底表于元月10日前报校工会。
联系人：王晓红 联系电话：87082294
附件：
西北农林科技大学困难教职工生活状况调查摸底表
校工会
2011年1月5日
西北农林科技大学困难教职工生活状况调查摸底表
姓 名
性别
年龄
工 作
年 限
工 资
工 作
单 位
职 务
职 称
其他收入
家 庭
住 址
联 系
电 话
月收入
合 计
家庭成员及收入情况
生活困难状况及原因
所在单位意见
（签章）
年 月 日
部门工会意见
（签章）
年 月 日
校工会审批意见
（签章）
年 月 日
说明：请注明家庭成员与本人的关系及其姓名、年龄、工作状况、月收入和家庭人均月收入情况。